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经常左侧腹部疼痛的阿婆,也被我当做慢性阑尾炎了(下卷)(2 / 2)

临走的时候,阿婆从布包里拿出一篮新鲜的鸡蛋,硬要塞给林大夫。“林大夫,这是我们家鸡下的蛋,你一定要收下,补补身子。”林大夫推辞不过,便收下了,转身从药柜里拿出一包晒干的枸杞,递给阿婆:“阿婆,这枸杞你回去泡水喝,滋阴补肾,对身体好。下次化疗前,再来我这里一趟,我再给你调方子。”老两口千恩万谢,才慢慢走出了德济堂。

第八卷 医案传世警后人 口传智慧续华章

刘阿婆的病案,像一阵风,吹遍了竹溪村的家家户户。人们纷纷赞叹林大夫的医术高明,更佩服他的诚实与审慎。德济堂的门槛,也比往日热闹了许多,不仅有来看病的患者,还有不少年轻的医者,专程来向林大夫请教这个病案。

林大夫从不藏私,每次有人来请教,他都会拿出那卷《临证省思录》,指着阿婆的病案,细细讲解。他说:“中医讲‘辨证论治’,这‘辨证’二字,是根本。我们不能只看症状,还要看部位、看脉象、看舌苔,更要结合患者的病史。像阿婆这个病,左腹疼痛,却被误诊为右下腹的肠痈,就是因为我一开始被‘慢性阑尾炎’的诊断束缚了思维,忽略了疼痛的核心部位。”

他还会拿出德济堂初代传人的那句训诫——“腹疾多歧,勿执一端;久痛不愈,当察症积;辨证需慎,勿囿成说”,一字一句地讲给年轻医者听。“这句话,是先辈用教训换来的,口传心授了百年,如今,阿婆的病案,又给它添上了鲜活的注脚。这就是中医的传承啊,不是一纸空文,而是一代代医者的实践与自省。”

年轻的医者们听得连连点头,纷纷拿出纸笔,将这番话记录下来。他们说:“林大夫,您的这番话,比我们在书本上学到的还要珍贵。我们以后行医,一定会牢记这个教训,审慎辨证,绝不妄下诊断。”林大夫听了,欣慰地笑了。他知道,这份医者的审慎,会像种子一样,在这些年轻医者的心里生根发芽。

日子一天天过去,阿婆的身体越来越好。化疗期间,她喝着林大夫开的中药,几乎没有出现恶心、呕吐的副作用,头发也只掉了一点点。村里的人见了,都说阿婆是福大命大,遇到了好大夫。阿婆却总是说:“不是我福大命大,是林大夫心细,是中医的智慧厉害啊!”

德济堂的那卷《临证省思录》,也在岁月的流转中,愈发厚重。林大夫的弟子,将阿婆的病案,抄录了一遍又一遍,传给了下一代传人。那句百年前的训诫,也从口传心授,变成了纸墨文字,又从纸墨文字,变成了临床实践,代代相传,生生不息。

这正是中医“实践先于文献,口传与典籍互动”的智慧。许多真知灼见,不是诞生于书斋里的苦思冥想,而是诞生于诊桌前的一次次失误与自省,诞生于医者与患者的一次次相遇。这些智慧,或许不会被载入煌煌医典,却会在民间的医馆里,在医者的心中,熠熠生辉。

竹溪村的溪水,依旧潺潺流淌,竹林依旧青翠欲滴。德济堂前的老槐树,又抽出了新的嫩芽。阿婆常常坐在自家的菜园里,侍弄着几畦青菜,阳光洒在她的身上,暖洋洋的。她的脸上,再也没有了往日的愁苦,取而代之的,是舒心的笑容。而德济堂的那卷《临证省思录》,也在风里雨里,守护着竹溪村的百姓,警醒着一代又一代的医者。

结语

竹溪村的这桩医案,没有跌宕起伏的传奇,却藏着医者最珍贵的品质——自省与审慎。一次险些延误病情的误诊,一句来自西医同道的提点,一剂扶正祛邪的中药,一场及时的手术,交织成了一段守护生命的佳话。这正是中医的智慧,不拘泥于门户之见,不排斥现代医学的手段,只为给患者谋一份万全。那些口传心授的训诫,那些未被典籍记载的心得,那些医者的自省与反思,恰恰是中医最鲜活的灵魂。它告诉我们,医者之道,从来不是墨守成规,而是在实践中不断探索,在自省中不断成长,让古老的智慧,在岁月的长河里,永远闪耀着仁心的光芒。

赞诗

左腹经年隐痛缠,错将症积作肠痈。

德济堂前明辨证,县城诊室探根源。

刀除恶疾身方健,药补真元体自安。

千古医心昭日月,慎思笃行警来人。

尾章

数年后,刘阿婆的病彻底痊愈,再也没有复发。她已是古稀之年,却依旧精神矍铄,每日里挎着竹篮去溪畔摘菜,脚步轻快得像个年轻人。林大夫也已是两鬓斑白,却依旧守着德济堂,守着那卷《临证省思录》。

这年春天,县里举办中医传承研讨会,林大夫带着阿婆的病案,登上了讲台。他讲述了这个病案的来龙去脉,讲述了德济堂百年前的训诫,讲述了中医“实践先于文献”的智慧。台下的医者们听得聚精会神,掌声雷动。

研讨会结束后,一位年轻的记者采访林大夫:“林老,您觉得中医传承最重要的是什么?”林大夫指了指随身携带的《临证省思录》,笑着说:“是审慎,是自省,是口传心授的训诫,是代代相传的仁心。中医的根,不在书本里,而在临床实践里,在医者的心里。”

记者将这番话,写进了报道里。一时间,德济堂和那卷《临证省思录》,成了县里的热门话题。越来越多的人,开始关注中医的民间传承,开始重视那些散落在乡野的口传智慧。

竹溪村的风,依旧吹过德济堂的窗棂,拂动着那卷泛黄的手札。手札里的字迹,有些已经模糊,可字里行间的仁心与审慎,却永远清晰。它像一座桥梁,连接着过去与未来,连接着口传的智慧与纸墨的记载,也连接着医者的初心与患者的希望。

岁月流转,青山不老,绿水长流。德济堂的故事,还在继续;中医的智慧,也在代代相传,永不停歇。