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第469章 解“渴尿困”——岐大夫巧用五苓散温阳化气救沉疴。(2 / 2)

“茯苓和猪苓,都是利水渗湿的良药。《本草纲目》说茯苓‘甘淡渗湿,益脾和胃,宁心安神’,猪苓‘利水道,开腠理’。茯苓能健脾利湿,猪苓能利水渗湿,两者合用,能把膀胱里的蓄水和体内的湿邪慢慢排出去,却又不会损伤津液。”

“最后是泽泻,《神农本草经》说它‘主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健’。泽泻性寒,入肾、膀胱经,能泻膀胱之水湿,清热利湿,辅助茯苓、猪苓把多余的水液排出去,让膀胱里的‘死水’变成‘活水’,正常运化。”

岐大夫顿了顿,又嘱咐道:“这方子先给你开一周的量,每天一剂,附子先煎一个小时,再加入其他药材,慢火煎四十分钟,分早晚两次温服,一定要慢慢吃,不要着急。服药期间,不要吃生冷、油腻的食物,也不要喝凉水,注意保暖,尤其是腰腹部,别再受凉了。”

老王小心翼翼地把处方笺折好,揣进内衣口袋里,像是揣着一件稀世珍宝,连声道谢:“谢谢岐大夫!我一定按您说的做,吃完了再来找您复诊!”

看着老王匆匆离去的背影,正在一旁抓药的学徒小禾忍不住问:“师父,这老王尿多,您却用了五苓散,刚开始吃的时候,会不会出现尿更多的情况啊?他要是以为您开错药了,回来找您怎么办?”

岐大夫笑了笑,摸了摸小禾的头,道:“你问得好。这正是五苓散治病的关键——阳不化气的时候,膀胱里积了很多‘死水’,药力下去后,首先要做的是把这些‘死水’排出去,所以刚开始吃的前两三剂,尿会比之前更多,这不是药错了,而是湿邪欲出的正常反应。等‘死水’排得差不多了,阳气慢慢恢复,气化功能正常了,尿自然就少了,口渴也会缓解。”

他拿起《伤寒论》,又翻到五苓散的条文,道:“张仲景在条文里还说‘多饮暖水,汗出愈’,就是让患者多喝温水,帮助阳气运化,让湿邪从汗和尿两个途径排出。老王性子急,肯定会担心,等他复诊的时候,跟他说清楚这个道理,他就明白了。”

十天后的上午,老王又来到了岐仁堂,这次他脸上的愁云全散了,脚步也轻快了不少,一进门就笑着嚷嚷:“岐大夫!您这药太神了!真是救了我一命啊!”

岐大夫连忙让他坐下,问道:“怎么样?服药后感觉好些了吗?”

“好多了!好多了!”老王激动地说,“刚开始吃了三剂,我发现尿比之前更多了,心里咯噔一下,还以为您开错药了,当时就想过来找您,可转念一想,您之前说过让我慢慢吃,别着急,我就咬着牙再坚持看看。吃到第五剂的时候,我就感觉尿少了,口渴也轻了,不用总想着喝水了;等七剂吃完,尿已经基本正常了,出门做生意也不用总找厕所了,怕冷的毛病也好多了,手脚也暖和了不少!”

他说着,伸出手给岐大夫看:“您看,我这手之前总是凉的,现在摸着手心都有点热乎气了!太感谢您了,岐大夫!”

岐大夫笑着点了点头,又给老王搭了搭脉,看了看舌头,道:“脉象比之前有力多了,舌头上的齿痕也浅了,舌苔也不那么水滑了,说明阳气在慢慢恢复,水湿也在消退。不过你的肾阳还是有些亏虚,得再巩固一下,不然容易复发。”

说着,他拿起处方笺,在原方的基础上添了枸杞三钱、山药三钱、山茱萸二钱,道:“我给你加了三味药,都是补肾益精的。《神农本草经》里说枸杞‘主五内邪气,热中消渴,周痹’,山药‘主伤中,补虚羸,除寒热邪气,补中益气力,长肌肉’,山茱萸‘主心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹,去三虫’。这三味药能补肾阳、益精血,帮助你把阳气补得更足,让气化功能彻底恢复,这样就不容易再犯了。”

老王接过新的处方笺,感激地说:“谢谢岐大夫!您想得太周到了!我一定按您说的吃,绝不偷懒!”

“不用谢。”岐大夫摆了摆手,嘱咐道,“这方子再吃半个月,每天一剂,还是按之前的方法煎服。服药期间,还是要注意保暖,别吃生冷的东西,有空的时候可以多晒晒太阳,尤其是后腰部位,太阳是自然界阳气最足的,多晒太阳也能补阳气。”

老王连连点头,又跟岐大夫聊了几句家常,才拿着处方笺开开心心地走了。

半个多月后,老王再次来到岐仁堂,这次他容光焕发,脸上带着红光,手脚暖和,说话也中气十足。他笑着对岐大夫说:“岐大夫,我把您开的药吃完了,现在一点毛病都没有了,不口渴了,尿也正常了,不怕冷了,夏天出汗也少了,整个人都轻松多了!真是太感谢您了,您的医术真是太高明了!”

岐大夫给老王诊脉后,欣慰地说:“脉象平稳有力,舌象也正常了,阳气已经恢复得差不多了,不用再吃药了。以后注意保养,别太劳累,少吃生冷油腻的食物,多注意保暖,就不会再犯了。”

“好!好!我一定记住您的话!”老王笑着说,“我已经把您推荐给我们老街坊了,有个张大妈也跟我有类似的毛病,我让她明天过来找您看看!”

看着老王离去的背影,小禾凑到岐大夫身边,感慨道:“师父,原来中医治病这么神奇,看似矛盾的‘口渴’和‘尿多’,找准了病机,用对了方子,就能药到病除。”

岐大夫笑着说:“中医治病,贵在辨证论治,不在病症的表面,而在病机的根源。《黄帝内经》里说‘治病必求于本’,这个‘本’就是病机。老王的病,表面上是口渴、尿多,根源却是阳气不足、气化不利,只要找准了这个‘本’,用五苓散温阳化气、健脾利水,就能标本兼顾,药到病除。”

他拿起《伤寒论》,轻轻摩挲着书页,道:“张仲景的方子,历经千年而不衰,就是因为他抓住了病机的根本,讲究‘辨证施治’。我们做中医的,要多读经典,多临床实践,才能真正理解古人的智慧,用这些千古名方,为老百姓解除病痛。”

窗外的阳光透过木窗棂,洒在岐仁堂的地面上,映出斑驳的光影。药柜里的药材散发着淡淡的清香,与阳光的味道交织在一起,温暖而治愈。岐大夫又拿起了《伤寒论》,细细研读起来,他知道,还有很多像老王一样被病痛困扰的老百姓,等着他用手中的药方,解除他们的疾苦,这便是他坚守岐仁堂三十年的初心——悬壶济世,救死扶伤,用中医的智慧,守护一方百姓的安康。

日子一天天过去,岐仁堂的药香依旧袅袅,岐大夫的身影依旧忙碌。每当有人问起他治病的秘诀,他总是笑着说:“哪有什么秘诀,不过是‘辨证施治,对症下药’,守住中医的根,读懂经典的理,用心对待每一位患者罢了。”而老王的故事,也成了岐仁堂里流传最广的悬壶故事之一,被街坊邻里们津津乐道,也让更多人感受到了中医的神奇与温暖。