笔下小说网 > 都市重生 > 岐大夫的悬壶故事 > 第530章 岐仁堂回阳神方:一剂救回误诊名医!

第530章 岐仁堂回阳神方:一剂救回误诊名医!(1 / 2)

岭南江城,水网纵横、河涌交错,是座藏在烟火气里的现代水乡。青石板路连着崭新的临街商铺,骑楼底下既有现煮的姜撞奶、鱼蛋粉,也有亮着灯的便利店和电动车行,老岭南的韵味与新城乡的热闹揉在一起,处处都是鲜活的人间气息。

可就在前两年,江城下辖的龙溪镇与禄安镇,突然闹起了一场骇人的怪病。

但凡染上这病的街坊,先是腹中绞痛难忍,紧跟着便泻下不止,一天跑七八趟茅厕都是轻的,重的人不过半天功夫,就眼窝深陷、面色惨白、浑身发软,连说话的力气都没有。病情来得急、传得快,不过几日功夫,两个镇子就人心惶惶,家家户户都不敢出门,街边的铺子关了大半,往日喧闹的河埠头,只剩下死寂。

当地有位小有名气的医者,名叫潘子谦,四十来岁,开了一间「子谦医馆」,平日里最熟温病治法,靠着《温热论》《温热条辨》的路数,治些风热感冒、湿热腹胀,在街坊口中也算有几分名气。怪病一闹,潘子谦成了百姓最后的指望,每日医馆门前都排着长队,他连坐半日,诊脉开方,连口水都顾不上喝。

可诊了数十人,潘子谦心中便有了定论——见患者泻下急迫、腹中绞痛,他一口咬定:此乃湿热疫毒引发的热性痢疾!

在他看来,热痢就得用寒药清,越猛越好。于是提笔就是大剂量的苦寒之药:黄连、黄芩、黄柏、白头翁……味药都是寒凉清解之品,剂量更是往大里开,一心想着以寒克热,把疫毒压下去。

可药喝下去,情况非但没好转,反倒越来越糟。

患者的泄泻越治越重,原本还能坐起来说话的人,几碗苦药灌下去,直接虚脱昏迷,手脚冰凉,气息奄奄。短短一个月时间,龙溪、禄安两镇,竟接连走了八九十人。丧乐从镇头吹到镇尾,白幡挂在巷口,连河面上的风,都带着一股悲凉。

潘子谦自己也懵了。

他翻遍了温病医书,反复核对药方,怎么也想不明白:明明是标准的热痢,明明用的是对症的苦寒药,为何越治越死?他只当是疫毒太过凶烈,人力难抗,却从头到尾,都没往「辨证错误」这四个字上想。

而在江城与逢源乡交界的老街上,一间名为岐仁堂的医馆里,岐大夫捻着花白的胡须,看着药屉里干透的干姜、炮制到位的黑附子,轻轻叹了口气。

「错了,从头到尾都错了。」

岐大夫在岐仁堂坐馆数十年,自幼苦读《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《难经》,一生恪守六经辨证、脏腑辨证,用药谨遵《神农本草经》《本草纲目》,不追虚名、不玩花活,只认「辨证」二字。在他眼里,龙溪、禄安死的那些人,根本不是什么热痢,而是寒霍乱,是寒邪直中三阴、阳气暴脱的重症!用苦寒药,无异于往快要熄灭的火上浇冰水,阳气一断,人自然就没了。

只是潘子谦年轻气盛,一门心思扎在温病治法里,向来不把经方派放在眼里,旁人劝不得,他也听不进。这场悲剧,从一开始,就埋好了病根。

转眼一年过去,盛夏又至。

逢源乡举办一年一度的水乡庙会,古桥挂起红灯笼,沿河摆满小吃摊,姜撞奶、双皮奶、炸牛奶香气扑鼻,电动车、自行车挤得水泄不通,热闹得不像话。潘子谦憋着去年的郁闷,想着出门散散心,便骑着电动车,一路逛到了逢源乡。

白日里逛得尽兴,到了傍晚,天色擦黑,他便在乡上一家惠民钱庄的客房歇脚。

钱庄里装着空调,冷气开得极足,凉风吹在身上,透骨的寒。潘子谦白天走得燥热,一时贪凉,连灌两大杯冰镇凉茶,又吃了一碗冰得透心的双皮奶,夜里躺在竹席上,浑身舒坦,可刚一合眼,祸事就来了。

腹中突然一阵翻江倒海,寒邪像冰锥一样,在肠胃里乱撞,绞痛瞬间席卷全身。他连滚带爬冲到茅厕,一晚上,竟暴泻三四次!

泻完之后,潘子谦裹着薄被,依旧冻得瑟瑟发抖。

明明是三伏天,他却觉得冷气从骨头缝里往外冒,手脚冰得像刚从冰水里捞出来,嘴唇发青,眼皮沉重,只想闭眼昏睡。他躺在黑暗里,心头猛地一沉——这症状,竟和去年龙溪、禄安那致人死命的怪病,一模一样!

「我……我染上了?」

一股寒意从脚底直冲头顶。他这才明白,去年死的那些人,根本不是死在病上,很可能是死在他的药方上!

天刚蒙蒙亮,潘子谦强撑着快要散架的身子,骑着电动车往回赶。清晨风大,冷气一吹,腹中绞痛更烈,泄泻的感觉再次涌上来。好不容易冲回自己的医馆,他往诊床上一倒,眼前发黑,连抬手的力气都没了。

徒弟吓得脸都白了:「先生!您怎么了?」

「快……快去岐仁堂……请岐大夫!」潘子谦喘着粗气,声音哑得像破锣。

到了这一刻,他心里比谁都清楚——整个江城,能治这诡异暴泻的,只有岐大夫一人。

岐仁堂里,岐大夫正在分拣晒好的干姜,浓郁的辛香飘满医馆。听徒弟说明来意,他二话不说,拎起装着脉枕、银针、应急药粉的布箱,抬脚就走。脚步沉稳,不慌不忙,可心里却明白,这是一场硬仗。

等赶到子谦医馆,屋里早已围得水泄不通。

潘子谦的亲友、闻讯而来的街坊,还有五六位本地的同行医者,里三层外三层挤在诊床边,七嘴八舌,议论纷纷,空气中满是焦躁与不安。

岐大夫拨开人群,走到床边,沉心静气,开始望闻问切。

《黄帝内经》有云:善诊者,察色按脉,先别阴阳。这是中医辨证的根,岐大夫行医一生,从未偏离。

望诊:潘子谦面色?白无华,神疲欲寐,四肢蜷缩冰冷,舌体淡胖,舌苔白滑腻,半点热证的红绛、黄燥都没有;

闻诊:气息微弱,泻下之物清稀无臭,全无热痢的臭秽黏腻,只带着一股寒湿腥气;

问诊:潘子谦断断续续说出实情——昨夜庙会贪凉,吹空调、饮冰品、食冷食,入夜即暴泻,腹痛畏寒,口中和、不渴。

这是辨寒热的生死关口!《伤寒论》明言:自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。热痢必定口渴引饮,寒证则口不渴,一眼就能分清。

切诊:手指搭在腕上,轻取全无脉感,重按才摸到一丝细弱欲绝的脉象,沉微如丝,正是《伤寒论》少阴病「脉微细,但欲寐」的危殆死脉!

四诊一毕,病机昭然若揭。

岐大夫抬眼,对着满室人,一字一句道:「潘先生这病,非热非湿,是寒邪直中太阴、少阴,脾肾阳气暴衰,阴寒内盛,水湿不化所致的寒霍乱!」

他怕众人听不懂,又深入浅出,把医理掰开揉碎了讲:

「《黄帝内经》说,阳气就像天上的太阳,一旦衰败,人就会折损寿命。岭南盛夏,外面看着热,可人一旦贪凉饮冷,寒邪会直接攻入三阴经脉。脾主运化,肾主命门火,脾肾之阳一衰,水谷不能腐熟,直接下注大肠,所以暴泻不止;阳气不能温煦四肢,所以手脚冰冷;阴寒凝滞在腹中,气机不通,所以绞痛难忍。这是阴寒重症,跟热痢半点关系都没有!」

满室人听得连连点头,潘子谦躺在床上,也松了一口气——总算遇到懂行的了。

岐大夫当即铺纸研墨,依照《伤寒论》少阴病真武汤化裁,开出一方:真武汤去芍药加干姜。

他一边写,一边讲明方意:

- 茯苓为君,《神农本草经》言其利小便、健脾利水,给寒湿一条出路;

- 白术为臣,健脾燥湿,温运脾阳,止住泄泻;

- 生姜为佐,温中逐寒,散掉表层寒邪,唤醒脾阳;

- 炮附子为使,温补肾阳,破散深层寒邪;

- 加干姜,增强温中散寒之效;

- 去芍药,因芍药酸寒收敛,寒证重症用之,只会困住阳气,必须删去。

「此方温阳散寒、利水止泻,正对少阴寒水泛滥之证,服下应当见效。」

徒弟立刻抓药、煎药,砂锅里咕嘟作响,辛辣的药香飘满医馆。潘妻亲自把药吹温,一勺一勺喂给丈夫。

可谁也没料到,不过半柱香功夫,医馆里的气氛,瞬间跌到冰点!

潘子谦的泄泻非但没止住,反而又泻了两次,腹中绞痛反倒比之前更烈。他蜷缩在诊床上,浑身抖个不停,脸色青灰如死,眼看就要断气。

「怎么回事?岐大夫的方不管用?」

「潘先生可是咱们这儿的名医,要是治不好,岐仁堂的招牌可就砸了!」

「这病就是阎王索命,太烫手了,不该接啊!」

质疑声像潮水一样涌来。潘妻趴在床边,哭得撕心裂肺。一位与岐大夫相熟的老医者,赶紧把他拉到后院无人之处,急得满头大汗:

「岐老弟,我知道你医术高,可这病太凶险!你再硬扛下去,治不好就是身败名裂,还要担人命官司!听我一句劝,找个借口回避吧,先保全自己!」

这是最实在的善意,换作任何一个医生,都会选择明哲保身。

治不好本地名医,砸了自己一辈子的招牌,还要背负人命非议,何苦?

可岐大夫听完,眼神骤然锐利如刀,腰杆挺得笔直:

「老哥,我若走了,潘先生必死无疑!去年龙溪、禄安那八九十条人命,就是死在误诊寒证为热痢上!今日我见死不救,还算什么医者?方才的真武汤不是不对症,是阴寒太盛,阳气欲绝,病重药轻,杯水车薪!必须用重剂四逆汤,回阳救逆,才能把人从鬼门关拉回来!」

四逆汤——《伤寒论》回阳救逆第一方!

专为少阴阳衰、阴寒内盛、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝的死证而设。原文云:少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。

这是中医救逆的杀手锏,是岐大夫压箱底的救命方!

岐大夫大步回到前堂,声音洪亮,压过所有议论:

「诸位!潘先生已是阳气将绝,阴寒格阳,唯有重剂四逆汤能破阴回阳!我即刻开方,剂量加倍,速煎速服!」

此话一出,医馆直接炸了锅!