这引得不少实习规培医纷纷惊嘆他的好记性。
王海脸上的笑容逐渐恢復,將刘一伟的病歷合上道:“还有13床也一起匯报了吧。”
“患者吴芸,女,69岁......
李西北继续有条不素的匯报病史。
匯报完毕后王海作最后的总结“病人是不会按照教科书生病的。这两个病人都是教科书上所说的特殊人群阑尾炎,也是比较难明確诊断的阑尾炎之一,大家要引以为鑑。
同时李医生都及时地將这两个患者的诊断明確出来,並第一时间进行手术,这一点值得表扬,
也值得大家学习。”
站在主治医和住院医后的实习规培医圈子开始小规模的骚动。
议论的大概都是关於李西北很厉害,医术顏值並存之类的话。
而主治医和住院医们则相对比较冷清,在他们看来一个外科医生诊断清楚只不过最基本的技能王海將病歷递到医生群中,继续道:“大家应该也看到了,两个患者术后恢復都很好。”
听到主任亲自说好,一个住院医自然而然开始溜须拍马:“那是王主任手术做得好。”
不过他没有想到这次自己是拍到了马蛋上。
王海板起脸,看了他一眼:“你刚才在干什么我不是说了手术是李医生做的,
李西北听得有点想笑。
一般在医院很少会有人跟上级医这样的,尤其是主治以上的医生,更是不会隨便开玩笑,生怕会留下不好的印象。而一些脑子活路的住院医,在聪明之余,手脚也比別人利索。
上级医看在眼里高兴,得到的机会自然也会多很多。
其中张志就是很典型的教材。
起初那小子在別的科室,表现的也都不错,没成想来到急诊外科后,遇见李凡那么个性格古怪的上级医,结果直接就坐了冷板凳。
不过,现在既然主任开了口,哪怕不是特別善於言辞的李西北,此刻也不得不重视起来。
內心措辞片刻后。
他站了出来,老老实实的回应。
“阑尾切除术相信大家都不陌生,阑尾残端的处理以及阑尾动脉的结扎相信大家同样都很清楚。这两个患者的相同点在於都存在穿孔,腹腔內都有大量脓苔,於是如何有效清理脓苔將会成为患者影响术后康復的主要因素。
术中,病人肠壁明显充血水肿,所以要格外注意剥离的手法,以免引起其他副损伤。我採用的是长镊子加注射器內温生理盐水逐步冲洗的方法进行脓苔剥离,等剥离完毕后再次冲洗腹腔並逐层关腹。
术后患者各项生命体徵平稳,发热休克得到纠正,各项指標较术前均有好转,说明此法有效,
可以酌情使用。”
李西北的声音不大,却每一个字都说得清清楚楚,
其实就在他刚开口的时候,大多数医生的態度都是轻蔑的。
毕竟都是年轻人嘛,內心高傲的要死。
尤其大家都是差不多的地位,那就更没有什么高低上下的区別了,儘管对方今天在医院出尽了风头,但在这群准依然眼里也就是运气比较好而已,况且从他们的角度来看,一名刚入职的住院医能把普通的阑尾手术做到什么程度不过就是按照手术学按部就班而已,这谁都会。
但是,当季西北后续说出的清扫办法时。
却是將眾多的医生实实在在给震了一下。
这样的操作说起来简单,而要能够保证做好,却真的没有人能够切切实实做出来。
眾多的规培实习医已经听呆了。
用镊子剥离脓苔没见过!
急诊外科的住院医们想的是大多都是:你说得很好很轻鬆,可我们学得会吗
急诊外科主治医:要不是我完全清理不出来,你说的我差点就信了。
急诊內科的诸位医生则是跟著麻木鼓掌,毕竟已经不接触外科好多年,他们也不知道这手术到底做得好到什么程度。
反正跟著大主任的反应走。
保准没错!
果然,王海脸上一喜,著重表扬了一下:“李医生讲的不错!”
说著,他就扭头向刘一伟。
就是这个小傢伙,当时可让自己好一顿紧张啊。
休息室那一番爭执,王海差点没被李西北气出心臟病来,要不是心心念念的人才苗子,要是自己再年轻二十岁的话,但凡有人敢在他面前表现出那么牛逼哄哄的气势,那想都不用想,王海铁定是要给对方穿小鞋的。
但现在不一样了。
自己老了,人年纪越大,对后辈看的也就越重。
骨子里那股传承的念头也就越发通达。
儘管王海没有什么可传承的东西,但从医几十年,他把自己的一声都奉献在了岗位上,临末了总觉得自己该为医学,为社会留下点什么的,就算他没有超前的医术,那么留下个能接替自己发光发热的好徒弟总错不了吧
想到这里,王海內心一阵激盪!
大有种那些即將消失了的非遗文化传承人,在后继无人,却忽然发现一个天赋极高的少年时,
那种恨不得仰天即首的庆幸。
“李医生说的真好!”
“对,这操作也太厉害了!”
听见王海的肯定,底下一群人也跟著应和起来,直接把满怀激盪的王大主任从自我感动里拉回了现实。
眼前的刘一伟,此刻已经恢復好了很多,面色也肉眼可见的在好转。
简单的查看了切口情况,確定伤口没有红肿渗液的情况后,王海对著刘一伟的婶婶询问道:“孩子通气了吗”
刘一伟的婶证了几秒,然后才道:
“一直有气啊,喘得可好了。”
女人一边回应,一边还紧张的瞅了瞅侄子,然后又更加紧张的问道:“医生,您问这个是什么意思啊我家孩子不好吗”
听到这个,王海哈哈一笑。
“你误会了,我的意思是你家孩子放屁通便了没有。”
“啊这......
,
刘一伟的婶不好意思憨憨一笑,“原来是这个啊,都好的。昨天已经放屁了,就是还没通大便。”
听见自家孩子没事,女人脸色轻鬆了不少。
王海又挤了挤引流管,引流液並没有多少:
“引流管引流出的液体极少,术后肠气通得也快,这也侧面证明术中清理得很彻底。”
王海有条不紊继续指导治疗:“管床医生注意一下送检脓液的细菌培养结果,及时更换敏感抗生素,同时患者是小儿,也要注意术后液体量的控制!还有,抗生素选择一定要仔细一点!”
他煞有其事的著重点出。
就差没有直接说明,某些抗生素对小儿影响极大了。
眾医生煞有介事地把王海的交代记在了小本本上,管床医生这会也点了点头,很中肯的答道:“李医生术后小节做的很仔细,药物选用都很好。我看过了方案,没有问题,非常严谨!”
王海论异扭头。
“哦我看看!”