第111章(2 / 2)

反正总要挑一边站队,王海肯定站李西北这边啊。

自己本就是普外科出身,王海的技能点主要集中在外科手术方面,对於诊断不属於外科范畴的疑难杂症,妥妥是超出他的能力之外了。

他也不確定李西北说得对不对,不过这小子最近一直给自己带来惊喜,而且这个时候,更不能打击年轻人的信心才对。

医生这个职业,跟所有职业其实也没什么不同。

尤其在看病和手术上,年轻医生一定得自信且不能自负,要始终保持一颗平常的心態才行。要不然因为某些事情影响了心態,导致做事情畏手畏脚,那么以后的进步空间將会变得很有限。

老王同志以过来人的身份,非常能理解。

年轻人嘛,啥都能缺。

唯独不能缺了那颗敢於逆流而上的进取心。

听见王海的表態,急救室內外科和內科的意见一时有些爭执不下。

其实,大多数人是站在急诊內科张茹这一边的。

毕竟术业有专攻。

內科医生擅长诊断疾病和用药,而外科医生则长於手术,这几乎是业內公认的普遍规律,即便是在急诊科也是一样。

相对於年轻的李西北,他们还是更相信经验老道的张茹。

叮铃铃!

这时,抢救室的电话响起。

一名住院医迅速接起电话。

简短的交谈之后,他掛断电话,脸上掛著错愣的表情道:“张主任,4床化验室危急值报告,

肌钙蛋白igt;80ug/l。”

4床的患者就是刚才收入的白髮老人!

一个电话,一个危急值打破了微妙的平衡!仅一项化验指標就几乎可以证明李西北的判断是对的。

肌钙蛋白i是一种收缩蛋白,仅存在於心肌之中!

当心肌受到损伤时,存在於心肌细胞內的肌钙蛋白i就会释放出来,进入到血液中去,导致血液中的肌钙蛋白含量明显升高,就现在的肌钙蛋白的数值而言,几乎可以肯定患者肯定存在心肌损伤。

虽然心电图没有什么变化,可需要首先怀疑的依旧是心梗!

而且是不典型的心梗!

做为急诊科的医生,就算水平再差,都知道这个结果意味著什么!

震惊!错!难以置信!

一个年轻人居然仅凭病史和一张不起眼的心电图,就诊断出了不典型心梗!

眾人显然是被这个消息给震住了。

好在张茹此刻还算冷静,急忙吩咐道:“迅速联繫心內科转诊!开放绿色通道。”

“给予复合量的拜阿司匹林和波立维!”李西北跟著补充道。

听到李西北也下达医瞩,董苗苗愣住了!

这到底该听谁的

王海说话也就算了,那是急诊科副主任,很快就是急诊科大主任了,但李西北这傢伙,没事下什么医嘱啊。

这谁敢直接应声。

她扭头看向张茹,后者放大音量道:“还在等什么,赶快按照李医生和我说的做!”

经过一系列的处理,绿色通道很快建立起来,由於先前请过会诊,心內科的医生很快就到达急诊科。

心內科的医生查清患者情况后。

病人被推进导管介入室,行冠脉造影明確诊断....:

其实,不管多难诊断的病人在忙碌的急诊生活中,也只是茫茫病人中的一粟而已,眾多生离死別都会在时间的消磨下成为过眼云烟。

刚才的急诊病人只算得上是急诊日常中的一个小插曲。

抢救室里等待处理的病人还有很多,医生们也没有过多的时间感嘆李西北诊断的精妙,感嘆尽信书不如无书..

病人处置结束,王海下了班,率先离开。

李西北看了看时间,觉得还早,准备在医院再帮会忙。对此,急诊外科值夜班的宋时飞当然举著双手赞同。

有这么个大助力,他乐呵还来不及呢。

“大夫,大夫,这里有个人没气了!救命!”

一个青年男人身上背著一个不省人事的年轻小伙,衝进抢救室,声音颤抖著大声疾呼!

李西北眼疾手快,自身的临床素养让他很快协助青年男子把患者放到空床上,直接將衣服撕开,迅速接上心电监护。

在接监护的同时,他还没忘记询问病史。

“患者什么情况你跟患者是什么关係”

旁边的青年男人大口喘著粗气,脸上满是汗珠,惊慌地道:

“医生!医生..::..你一定要救救他!我跟我哥们打赌1000块钱,废弃的电线上有没有电,他愣是说没有,我说有,他就急了!直接扑倒在电线上。

医生,你一定要救他我也没想到事情会这样!”

年轻男子拉住李西北的手臂,声线止不住地颤抖著,脸上的表情已经极度扭曲,很是难看。

打赌有没有电

你他妈是想坐牢吧

不过生死当前,李西北暂时没有心思去想其它,过滤掉脑子里不相关的信息后,他很快得出诊断:这是电击伤!

迅速评估患者生命体徵....

有无意识,有无其他复合损伤!

结合患者病史和基本查体,李西北得出初步诊断:患者系电击伤导致呼吸心跳骤停,没有电热灼伤!

抢救室的护士迅速到位,准备开放静脉通路。

董苗苗也已经到床旁,协助李西北进行抢救。

一些急危重症病人,往往是需要多名医生联合救治的!

现实是,由於急诊医生稀缺,平均一个急危重症病人分配到一个住院医就已经是很幸运的事情有一些相对不是很危急的患者,甚至只能得到规培医的服务。

没办法,人员紧缺这是所有医院急诊科所存在的问题。

李西北判断患者呼吸心跳骤停,此刻已经开始了心肺復甦,在操作的同时,他抬起头盯著年轻人。

“什么时候发现他没有呼吸的。”