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第420章 辨证入微(2 / 2)

“这就是辨证的重要性,”爷爷坐在竹椅上,慢悠悠道,“同样是肚子疼,位置、性质、伴随症状都得问清楚。你看她右下腹疼,伴发热、恶心,就不能只想着是吃坏了肚子。”

陈砚之点头:“我刚才特意没开止痛药,就是怕影响诊断。要是湿热腹痛,用芍药汤加减就行;但阑尾炎得靠西医手术,这叫‘中西医各有所长’。”

林薇忽然想起什么:“对了,早上那个膝盖红肿的大叔又来了,说贴了膏药好多了,想再拿两贴。”

“让他进来,”陈砚之起身,“我再看看他的舌苔。”

大叔一进门就笑:“这膏药真管用,昨儿晚上就没那么疼了,今早上能弯腿了。”他把裤腿卷起来,膝盖还有点肿,但不红了。

陈砚之让他伸舌头:“舌苔没那么黄腻了,脉也缓和点。看来湿热散了些,但还有点瘀,得加点活血的。”他对林薇说,“把昨天的清热消肿膏里加味红花,研成粉掺进去,增强活血通络的劲儿。”

林薇应着去调膏药,大叔好奇地问:“为啥加红花啊?我这不是炎症吗,加活血的会不会更肿?”

“您这肿是湿热夹瘀,”陈砚之解释,“就像下雨天,地上又湿又堵,红花就像疏通下水道的,把瘀堵化开,湿才能排出去。单纯清热,瘀还在,好得慢。”

爷爷这时插了句:“再给他开三剂四妙丸,加牛膝、独活。牛膝引药下行,正好到膝盖;独活能祛风除湿,比单用苍术更针对关节。”

大叔接过药方,乐呵呵地说:“还是你们这儿细致,医院就光让我输液,说最少得输一个礼拜。”

“输液快,但膏药能直达病所,内外结合好得更快,”林薇把调好的膏药递给他,“贴的时候加热一下,药效更易渗透。”

等大叔走了,天已经擦黑。林薇把砂锅端下来,膏方已经熬成了稠厚的膏状,用勺子舀起,能拉出黏黏的丝。“爷爷,您尝尝这新熬的,加了补骨脂,闻着就一股药香。”

爷爷舀了一勺,咂咂嘴:“嗯,火候到了。补骨脂的味儿不冲,和饴糖融得正好,这才叫‘膏方’,不是随便把药熬稠了就行。”

陈砚之看着灶台上的药罐,忽然道:“明天该进药了,上次进的艾叶快用完了,得再备点,最近用得多。”

“我列个单子,”林薇拿来纸笔,“艾叶、桂枝、生姜……对了,煅牡蛎也不多了,记得补上。”

爷爷看着他们忙活,忽然笑了:“当年我带徒弟,得手把手教三年才能独立坐诊。现在看你们俩,辨证、用药、应急都不含糊,葆仁堂交给你们,我放心。”

陈砚之停下笔,抬头笑:“还不是爷爷您总在旁边提点,不然我们早出错了。”

“师傅领进门,修行在个人,”爷爷摆摆手,“你们能把‘辨证施治’这四个字刻在心里,比啥都强。”

窗外的月光透过窗棂照进来,落在摊开的药方上,也落在砂锅里泛着光泽的膏方上。药香混着淡淡的桂花香,在这秋夜里,慢慢漾开。林薇舀起一勺膏方,递到陈砚之嘴边:“尝尝?补骨脂放得不多,一点不苦。”

陈砚之张嘴接住,甜味里带着点药香,温温的顺着喉咙滑下去,像这葆仁堂的日子,踏实又绵长。