看到王建明的態度有了鬆动,赵睿心里暗暗鬆了口气。
他连忙继续说道:“王主任,您说得对,卵巢外畸胎瘤確实非常少见,但是,它的诱发因素和卵巢畸胎瘤一样,都会诱发自身免疫反应,进而导致抗ndar脑炎,这和患者的病情完全吻合。”
“这种卵巢外畸胎瘤,起源於原始生殖细胞,在胚胎发育期间,这些生殖细胞会沿著身体中线移行至生殖腺,若是在移行过程中发生停滯,就会在停滯的部位异常增生,形成畸胎瘤。它好发於身体的中线位置,比如骶尾部、颅內、纵隔、甲状腺附近和腹膜后这些地方,而这些部位,单纯的盆腔超声和ri检查,根本无法全面覆盖,所以才会造成遗漏。”
为了让眾人更加信服,赵睿还特意拿出手机,翻出周成之前发给他的卵巢外畸胎瘤相关病例报导和示意图,递给王建明和眾人查看。
“各位老师,这是我私下里查的相关资料和病例报导,上面明確提到,年轻女性抗ndar脑炎患者,合併卵巢外畸胎瘤的案例虽然少见,但確实存在,而且大多都是因为肿瘤位置隱蔽,前期检查无法发现,导致病情反覆恶化。”
王建明接过手机,仔细翻看起那些病例报导和示意图,眉头渐渐舒展了开来。
“你继续说。”王建明放下手机。
他看著赵睿,已经没有了之前的疲惫与质疑。
能看出来,赵睿这次是做了充分准备的,而且这个排查思路,確实有一定的道理,值得一试。
得到王建明的认可,赵睿心里的底气更足了。
他继续说道:“王主任,各位老师,正是因为卵巢外畸胎瘤的位置非常隱蔽,单纯的局部检查无法全面覆盖,所以,我才提出做pet-ct全身检查。pet-ct的优势,就是能全身成像,无论肿瘤长在哪个部位,哪怕是再隱蔽的中线位置,都能清晰地显示出来,而且还能判断肿瘤的性质,既能节省时间,又能提高排查的准確性,避免再次出现遗漏的情况。”
“而且,患者现在的病情非常危急,心率忽快忽慢,意识依旧模糊,每一分每一秒都至关重要,我们根本没有时间逐一检查那些可能的部位,只能通过pet-ct全身检查,快速找到病因,儘快制定治疗方案,才能保住患者的命。”
“各位老师,现在我们已经没有更好的选择了,只要有一丝希望,我们就不能放弃,哪怕只有万分之一的可能,我们也要试一试,为患者爭取一线生机。”
办公室里,再次陷入了安静。
所有人都低著头,默默思索著赵睿的话,心里都在权衡著利弊。
pet-ct检查费用高昂,而且存在过度检查的风险。
可若是不做,患者的病情就会一直陷入僵局,隨时都有可能失去生命。
若是做了,虽然花费巨大,却有可能找到病因,保住那个年轻的生命。
王建明靠在椅背上,闭上双眼,脑海里快速思索著。
他从事临床工作几十年,见过太多生离死別。
也深知,作为医生,最痛苦的,就是明明有一丝希望,却因为各种顾虑而选择放弃。
这个14岁的女孩,还那么年轻,还有那么长的人生要走,她不应该就这样匆匆离开这个世界。
而且,赵睿提出的排查思路,確实有道理,卵巢外畸胎瘤虽然少见,但也並非没有可能。
pet-ct检查,或许真的能成为破解僵局的关键。
片刻后,王建明缓缓睁开双眼,眼神变得异常坚定。
他抬起头,看著眾人,语气郑重地说道:“我同意赵睿的提议,立刻安排患者做pet-ct全身检查。”