她用量尺確定位置,用笔標记,下针深度、角度、留针时间都按標准来。
她也向学员解释:“標准化確保每次治疗的可重复性,今天有效,明天有效,其他医生用同样的方法也有效。”
阿依古丽主动承担了记录工作,详细记录每位患者的症状变化。
买买提和叶尔肯则负责部分患者的隨访。
第一次治疗后,別克组有三名患者反映疼痛明显减轻;周红梅组有两名。
別克颇为得意:“看吧,经验有用!”
周红梅只是笑笑:“三次治疗后再看。”
第二次治疗后,情况开始变化。
別克组起初有效的三名患者中,有一人症状反覆;周红梅组的两名患者则持续改善,还多了两名新见效的。
別克皱起眉头,但没说什么。
第三次治疗结束后,阿依古丽拿出了统计数据。
三十名患者,由买买提和叶尔肯进行盲法评估,他们不知道哪位患者是哪组治疗的,只根据症状改善程度打分。
结果让所有人屏住呼吸。
周红梅的“標准取穴法”组:显著改善11人,部分改善2人,无效2人,有效率86.7%。
別克的“经验取穴法”组:显著改善4人,部分改善2人,无效9人,有效率40%。
別克盯著那两张统计表,久久不语。
“怎么会……”
他喃喃自语:“我治风湿病十几年,牧民都说有效啊。”
周红梅走到他身边,轻声问:“別克医生,您回忆一下,您用经验法治疗有效的病人,后来症状有没有反覆
无效的病人,您是怎么解释的”
別克愣住,陷入回忆。
过了一会儿,他才缓缓开口:“有效的……有的会復发,我以为是他们又受寒了。
无效的,我就说是病太重,或者让他们去城里医院。”
“那您有没有想过,为什么有时有效有时无效”
別克摇头。
“因为您的经验法缺乏一致性。”
周红梅指著统计数据,“这次有效,下次不一定。而標准化的方法,只要诊断准確、操作规范,效果就是稳定的。”
她翻开別克的治疗记录:“再看,您自己看看,这五次有效的治疗,取穴位置其实很接近標准定位,误差在一指以內。
而那九次无效的,误差大多超过两指。”
別克接过记录本,仔细对照教材上的解剖图,眼睛越瞪越大。
“我的天……”
他倒吸一口凉气,“我一直以为我在调整,实际上是我没扎准!”
围观的学员们恍然大悟。
周红梅面向所有学员,“所以標准化不是死板,而是在大量实践基础上总结出的最优方案。
它確保任何一个合格的医生,都能达到基本的治疗效果。”
別克沉默了整整一分钟。
突然,他大步走到周红梅面前,这个高大的哈萨克汉子右手抚胸,微微躬身。
“红梅老师,我错了。”
周红梅连忙扶他:“別克医生,您的经验依然宝贵,只是需要与標准结合……”
“不,我要从头学起。
我要学那种能说理的中医,为什么这个穴位在这里
为什么这个角度为什么这个深度
我要知其然,还要知其所以然。”
教室里响起热烈的掌声。
考核结束后,別克没有离开。