辞别沈老，大壮揣着方子，脚步轻快了几分，竟不似来时那般沉重。回到柳家庄，爹娘见他面带喜色，忙围上来询问。大壮将沈老的话一五一十地说了，又拿出那方子给爹娘看。老两口喜极而泣，连忙张罗着去抓药。
柳家庄附近没有像样的药铺，大壮便托发小从城里的沈医堂抓来药材。不多时，四大包药材便送来了，麸炒白术沉甸甸的，麸炒枳实带着淡淡的焦香，荷叶干燥舒展，茯苓洁白坚实。大壮看着这些药材，像是看着救星一般，小心翼翼地收在厢房的柜子里。
要将这些药材研成细末，可不是件容易的事。村里没有药碾子，大壮便托人从镇上借来一个青石碾槽。那碾槽青幽幽的，带着岁月的痕迹，碾轮滚圆厚重。大壮每日天不亮就起身，将药材倒在碾槽里，推着碾轮，一圈一圈地碾磨。
起初，药材颗粒粗大，碾起来格外费力。大壮推着碾轮，没走几圈，便气喘吁吁，汗流浃背，浑身的肥肉都跟着颤抖。爹娘心疼他，要过来帮忙，却被他拦住了：“爹娘，这是我的事，我自己来。只有亲手碾磨的药，才能治我的病。”
他咬着牙，忍着累，从清晨碾到晌午，从黄昏碾到深夜。碾槽里的药材，渐渐从颗粒变成粉末，从粗糙变得细腻。那淡淡的药香，弥漫在厢房里，飘出窗外，散落在柳家庄的空气里。街坊邻里路过他家门口，都忍不住探头探脑，问他在做什么。大壮笑着说：“碾药呢，治我的胖病。”
有人嗤笑他异想天开，说他怕是又被什么江湖郎中骗了；也有人劝他别白费力气，说他这胖是天生的。大壮听了，只是笑笑，并不辩解。他心里清楚，这一次，他找对了方向，这方子，是他的希望。
药末碾好后，大壮用细密的筛子筛了三遍，直到药粉细如面粉，方才罢休。他找来一个干净的陶罐，将药粉装进去，密封好，放在床头。每日三餐过后，他便取出一个小勺，舀出十五克药粉，用温水搅匀，一饮而尽。
那药粉入口微苦，带着一丝荷叶的清香，咽下去后，腹中隐隐有一股温热的气息缓缓散开，像是有一双无形的手，在轻轻揉按着他的脾胃。起初的日子，大壮并未觉得有什么变化，只是觉得，往日里那种饭后腹胀、身体沉重的感觉，减轻了些许。
他牢记沈老的叮嘱，一改往日暴饮暴食的习惯。每日三餐，以杂粮粥、青菜豆腐为主，戒了肥肉荤油，戒了甜腻零食。每日清晨，天刚蒙蒙亮，他便起身，绕着柳家庄的田埂慢慢散步。起初，走不了半里路，便气喘吁吁，只能歇一歇再走。可他咬牙坚持，日复一日，渐渐地，能走一里、两里，身体也不再像从前那般沉重。
日子一天天过去，大壮守着那罐药粉，守着心中的希望，一步一步地，朝着改变的方向走去。
第四回 月初显效增信心 日久功成脏腑和
时光荏苒，秋去冬来，柳家庄的田埂上，落满了枯黄的树叶。大壮服用那药粉，已有三个月的光景。
这天清晨，大壮起床后，习惯性地称了称体重。当看到秤上的数字时，他不由得愣住了，随即，一股难以言喻的喜悦涌上心头。三个月，他竟瘦了足足十五斤！虽然比起二百八十斤的体重，这十五斤算不得什么，可这是他多年来，第一次实实在在地看到体重下降。
他兴奋地跑到爹娘的屋里，大喊道：“爹娘，我瘦了！我真的瘦了！”老两口连忙跑出来，看着大壮脸上的笑容，又看了看秤上的数字，眼眶都湿润了。母亲拉着他的手，细细打量道：“可不是嘛，脸都小了一圈，身上的肉也紧实了些。走路也不喘了，气色也好了不少。”
街坊邻里见了大壮，也纷纷惊叹：“大壮，你这是真瘦了啊！以前看你走路晃悠，现在步子都轻快了！”“是啊是啊，脸上也有血色了，不像以前那样蜡黄蜡黄的。”听着这些话，大壮的心里像是喝了蜜一样甜，他更加坚定了坚持下去的决心。
转眼到了第二年开春，万物复苏，柳家庄的田野里，冒出了嫩绿的新芽。大壮服用药粉，已有半年。这半年里，他的体重下降得越来越快，从最初的每月三斤、五斤，到后来的每月七斤、八斤。他的身形，也发生了翻天覆地的变化。
往日里紧绷的衣裳，如今变得宽松了；走路时，再也听不到浑身肥肉晃动的声音；爬楼梯时，再也不用走两步歇三步。更让他惊喜的是，往日里那些因肥胖引发的小毛病，比如头晕乏力、胸闷气短，竟都渐渐消失了。他的脾胃功能，也越来越好了，饭后不再腹胀，食欲也变得规律，不再像从前那样，要么暴饮暴食，要么不思饮食。
这日，大壮又去城里的沈医堂复诊。沈老见了他，眼中闪过一丝赞许：“后生，你这变化，当真不小啊！面色红润，舌苔薄白，脉象和缓有力，脾虚湿盛之象，已去大半。脏腑调和，气血通畅，体重自然会降。”
大壮感激涕零，对着沈老深深鞠了一躬：“老先生，若非您的方子，我怕是这辈子都要困在那身肥肉里。只是我有一事不明，为何这方子，起初见效慢，后来却越来越快呢？”
沈老捻须笑道：“这便是中医所说的‘治病求本’之理。你这病，根源在脾虚湿盛，脏腑功能失调。起初服药，是在调理脾胃，唤醒脏腑功能，这个过程，是潜移默化的，自然见效缓慢。待到脾胃功能渐渐恢复，水湿运化正常，体内的痰湿之邪，便会被源源不断地排出体外，体重自然下降得越来越快。这就好比治水，先疏通河道，再引水入海，方能事半功倍。”
大壮恍然大悟，原来这减肥的过程，竟是脏腑功能慢慢恢复的过程。他更加明白，沈老所说的“药石之力，只能辅助”的深意。若非他配合饮食作息，配合适度运动，单靠药粉，怕是难以有这般效果。
从沈医堂回来后，大壮更加用心地调理自己。他依旧每日服用药粉，依旧每日散步锻炼，依旧每日粗茶淡饭。他的体重，像是被施了魔法一般，稳步下降。每月十五斤左右的减重速度，让他的身形越来越挺拔，越来越精神。
柳家庄的人，看着大壮一天天变瘦，从最初的怀疑，变成了惊叹，再变成了羡慕。有人来向他讨要方子，大壮便毫无保留地将方子拿出来，还将沈老的叮嘱一一告知。他说：“这方子是好方子，但更重要的是，要管住嘴，迈开腿，调理好自己的脾胃。”
日子一天天过去，大壮守着那一方小小的药粉，守着一份坚持与希望，在不知不觉间，悄然蜕变。他不知道，再过半年，他将会迎来怎样的惊喜，他只知道，只要沿着这条路走下去，他的人生，定会焕发出不一样的光彩。
结语（上卷）
一碗药粉，承载着民间传承的智慧；一份坚持，点亮了困顿人生的希望。柳大壮的减肥之路，才刚刚走过一半，从最初的迷茫无助，到如今的初见成效，这中间，有中医理论的指引，有民间验方的助力，更有他自己的汗水与毅力。
这寻常的四味草药，看似平淡无奇，却暗藏着健脾祛湿、消积化滞的乾坤。它们生于民间，传于口耳，未曾被载入煌煌医典，却在实践中绽放出独特的光芒，印证着中医“实践先于文献”的深刻内涵。
下卷之中，柳大壮将迎来怎样的蜕变？他的人生，又将发生怎样的逆转？那流传百年的民间方，还将续写怎样的传奇？且听下回分解。
上卷赞诗
白术枳实荷叶苓，民间妙方藏杏林。
脾虚湿盛寻根去，水胖愁容渐次平。
碾药不辞朝夕苦，修身更赖志心诚。
从来造化非天定，半在良方半在行。