仙骨竹心·石竹灵芳济世传
下卷 典册流芳 仙魂永馨
第五回 儒医辨味 归经定性味 正本清源
太行山脉绵延千里,石竹花因救疫济民之名,遍生崖隙坡头,民间凭口传方疗疾已逾百年。然山野百姓只知其用,不明其理,更将石竹与山中瞿麦、萹蓄、地肤子诸利水草混采混用,遇寒证、虚证误用,反伤脾胃阳气,渐有疗效参差之弊。华夏医道之本,贵在实践积于野,理法归于典,性味辨于微,归经明于准,非经饱学儒医参透岐黄、契合脏腑,终难成传世正统本草。
时值金代大定年间,河北有儒医高思诚,字存仁,世居真定,幼习孔孟,长研《内经》《本草经》,尤精水液代谢、下焦湿热辨证,一生踏遍河朔山野,采录民间验药,补官修本草之阙失。高氏行医一生,恪守“药无贵贱,合证为珍;法无古今,有效为真”,深知凡民间百试百验之草,必暗合天地医理,只是待医者阐发而已。
这年春,高思诚游医至太行乱石村,见村人无论童叟,皆以石竹花煎水疗疾,或治淋痛,或消水肿,或敷疮毒,效如桴鼓,心下大为惊异。他攀至断魂崖壁,细观石竹生态:茎节繁密、中空通直,叶对生而条达,花丝裂而清奇,生于顽石之间,吸金气,禀清寒,凌霜不凋。高氏遵循上古神农尝药之旨,掐叶、嚼花、啖根,次第细品其性。
初嚼叶片,味苦而清,咽入喉间,一股清降之气直趋小腹,循膀胱经、小肠经而行,三焦郁滞顿觉疏畅;再品花瓣,气清香而味微苦,凉而不峻,清利而不伤阴,无木通之峻烈,无泽泻之淡渗;后嚼根茎,质坚而韧,能通络破瘀,直达病所。高思诚闭目体悟药性流转,抚须长叹,以中医四气五味、升降浮沉、归经学说精核定论:
石竹,味苦,性寒。苦能燥湿、能泄、能坚;寒能清热、能降火、能清解。性主沉降,专入下焦,归膀胱、小肠二经,兼通三焦水道。其茎中空,故善通气化、通小便;其茎有节,故善通经络、破瘀滞;其花丝裂,故善散郁热、解疮毒。主治:热淋、石淋、血淋、小便涩痛、水肿胀满、湿热黄疸、痈肿疮毒、瘀滞经闭。
彼时乡间医者,多不知石淋、血淋、热淋之别,用药一概而论。高思诚就地立证,以石竹区分施治:村中年近四旬石匠,患石淋日久,尿中夹砂、痛引腰腹,投他药不愈,高氏以鲜石竹一两,配金钱草三钱,煎水频服,三日后砂石随尿而出,痛胀霍然痊愈;又有少年书生,患血淋,尿色鲜红、尿道灼痛,乃湿热灼伤血络,高氏以石竹配白茅根、小蓟,凉血通淋,两剂而血止痛消。
两案既成,高思诚将石竹性味、归经、功效、鉴别之法,系统书于《太行本草记》,开篇即明言:“石竹,生太行山石隙,俗名石竹花,仙种谪凡,仁心化草。味苦性寒,归膀胱、小肠,主清利下焦、通淋消肿、解毒破瘀。民间实践百年,效验确凿,今厘定药性,以正本草,勿与瞿麦、萹蓄诸草混同。”此为石竹首次系统入籍,远晚于民间百年实践,口传为基,文献为续,尽显中医本源智慧。
第六回 临证广施 异病同治 妙拓百方
高思诚厘定石竹药性归经后,并未拘于淋症、水肿旧用,而是循异病同治、辨证求因之中医大道,深挖灵草药用疆域,将其推及妇科、儿科、外科、内科杂病,让石竹之用跳出“专治下焦湿热”之囿,药境大开,济世更广。
中医论妇人之病,多涉湿、热、瘀,带下、经闭、症瘕,多因湿热下注、气滞血瘀而成。乱石村一少妇,婚后情志不舒,兼感湿邪,患湿热带下,带下黄稠臭秽、外阴瘙痒、小腹隐痛,多方医治不愈,日渐消瘦。高思诚辨证:“湿热蕴结胞宫,下注带脉,任带二脉失约,石竹苦寒清利,善除下焦湿热,兼破瘀滞,恰中病机。”遂立方:石竹八钱,黄柏二钱,苍术一钱,水煎服。三剂带下大减,七剂诸症全消,妇人面色红润,恢复康健。
又有一村妇,产后恶露不尽、少腹刺痛,兼小便不利、水肿,乃产后瘀湿合病。高思诚以石竹配当归、川芎,利湿而不伤血,破瘀而不伤正,内服数剂,恶露通畅,小便自利,肿痛立止。他阐发医理:“石竹茎有节而通络,花含清而散瘀,非但利水通淋,更能活血通经,于妇人瘀湿夹杂之证,实为妙品,且性缓无攻伐之弊,最宜产后体虚之躯。”
儿科之中,小儿湿热遗尿一证,与虚寒遗尿治法截然相反。小儿素嗜肥甘辛辣,湿热下注膀胱,气化失司,夜寐遗尿,小便短赤,以往医者多投温补,反助热邪,病愈重。高思诚曰:“虚寒遗尿当温肾固摄,湿热遗尿当清利膀胱,石竹清下焦湿热,气化复则遗尿自止。”以鲜石竹五钱,配淡竹叶二钱,煎水代茶,五日遗尿即止,小便清长,小儿夜寐安稳。
外科疮疡之上,凡湿热火毒引发之痈肿疔疮、丹毒、蚊虫咬伤、跌打瘀肿,高思诚皆以鲜石竹捣烂外敷,干品煎水内服,清热消肿、拔毒止痛、凉血散瘀。半日疮势即退,三日脓尽收口,无需贵重丹药,仅山野一草,便挽危局。村中有顽童,头面生恶疮,溃烂流脓,臭气熏人,外敷内服石竹七日,疮口平复,不留瘢痕,乡民皆呼为“仙药”。
内科杂病之中,湿热黄疸、胸闷腹胀、小便不利,乃湿热郁蒸肝胆、三焦失司,高氏以石竹配茵陈、栀子,清热利湿、退黄通淋,数剂黄疸消退,小便通利。石竹一药,通治淋、肿、带、瘀、黄、疮六类病症,皆不离“湿热、瘀滞、不通”六字病机,尽显中医异病同治、辨证施治之魂。
高思诚将诸般验方整理传世,乡民又以自身实践增补简方:鲜石竹敷脐治小便不通,干石竹泡茶清下焦伏热,石竹根煮酒治腰腹瘀痛,石竹花拌香油敷烧烫伤。民间实践不断丰富医家理论,医家理论又指导民间施治,二者环环相扣,石竹之效,名震河朔。
第七回 方志刊行 农书引种 官民同钦
元代至元年间,天下一统,朝廷诏修天下方志、农书、本草,令州县搜罗民间奇药、道地药材、济世验方。太行石竹“仙种谪凡、救疫济民、百治百效”之奇闻,连同高思诚《太行本草记》论述、百余例临证病案,由平山县令逐级上奏,直达中书省。
朝廷遣太医院医官亲赴太行勘验,医官攀山采草,尝性辨证,又遍访乡民,核查病案,确认石竹性味分明、归经准确、无毒效专、应用极广,非民间虚妄传说,实乃利水通淋、清热利湿、解毒破瘀之上品良药。医官回奏:“石竹草,生太行,性苦寒,归膀胱,疗淋肿,解疮毒,民间实践先于典籍,道地纯正,宜载入方志,推广种植。”
自此,石竹正式载入《平山县志·物产志》《真定府志·方技志》,方志中详载:“石竹,生境内山石隙地,仙种所化,味苦性寒,治热淋、水肿、疮疡、带下,乡民户户栽植,救疾无数。”并附石竹形态图、性味归经、常用单方,图文并茂,传之天下。
农书《农桑辑要》《救荒本草》亦相继收录石竹,详述其种植、采收、炮制之法:“二月下种,植于石隙、坡地、篱边,耐旱耐瘠,不费水肥,极易成活;夏采花,秋采全草,阴干入药,生用清利力强,炒用减寒,宜脾胃虚弱者。”官方农书指导,让太行山区药农开始人工规模化栽培石竹,区分野生、家种:野生者性烈,治急症湿热;家种者性缓,宜日常调养、预防保健。