江南水乡的临溪镇，早春的雨总缠缠绵绵，沾在青石板路上润出一层凉，巷尾的岐仁堂却总飘着一股子暖融融的药香，混着陈皮和甘草的甜，压过了那股子湿冷。
堂口的木匾是老榆木的，刻着“岐仁堂”三个鎏金大字，边角磨得温润，是临溪镇老辈人看着长大的招牌。堂内诊桌后坐着的岐大夫，年过半百，鬓角沾着几缕霜白，手指修长，指腹有常年把脉、抓药磨出的薄茧，一双眼睛清明如溪，看人时不疾不徐，总能让人躁乱的心先静下来。
诊桌旁摆着半卷《黄帝内经》，砚台里的墨还润着，药童小药正蹲在角落碾麦冬，石碾子转得咕噜噜响，碎碎的药香漫了一屋。正是辰时，刚开诊没多久，堂口的布帘就被人猛地掀开，带着一身的雨气和急促的咳嗽声，撞碎了这一室的安静。
“岐大夫！岐大夫您救救我家老陈！”
女人的声音带着哭腔，搀着一个中年男人踉跄进来。男人四十出头的年纪，戴着黑框眼镜，镜片上蒙着一层水雾，脸色蜡黄，嘴唇干得起了皮，每咳一声，肩膀就剧烈地耸一下，手捂着胸口，咳到最后连气都喘不上，想说话，喉咙里却只发出“嗬嗬”的哑声，连半个字都吐不出来，急得眼睛通红，额头上沁满了冷汗。
这男人是临溪镇中学的语文老师陈敬之，临溪镇的人都认识，教了二十年书，带的毕业班年年考得拔尖，就是性子太细，对学生上心，对教学更是抠得细，天天坐在办公桌前备课、改作业，连课间都难得起身走两步，更别说锻炼了。他老婆张桂兰是镇上菜市场卖菜的，性子直爽，此刻急得眼圈通红，把陈敬之扶到诊凳上，就拉着岐大夫的手不放。
“岐大夫，您看看他这是怎么了！年年春天一到就咳嗽，往年在社区诊所拿点参苏饮的丸药，吃个两三天就好，今年咋越吃越重，吃到最后连话都不能说了！”张桂兰拍着大腿，声音拔高了些，“这眼瞅着毕业班要模考了，他是班主任，连课都上不了，学生们等着他，他自己也急，昨晚一宿没睡，咳得直打滚，您可得救救他啊！”
岐大夫抬手虚按了一下，示意张桂兰稍安，又递给陈敬之一杯温茶，“先喝口水润润喉，别急，慢慢说，能说多少说多少，说不出来就点头摇头，我问你答。”
陈敬之接过茶杯，抿了一口温茶，喉咙里的灼痛感稍减，对着岐大夫拱了拱手，眼里满是恳求，又指了指自己的喉咙，再指了指胸口，用力点了点头，意思是喉咙疼，胸口也闷。
岐大夫点点头，拿起脉枕放在诊桌上，“伸手。”
陈敬之依言伸出右手，手腕搭在脉枕上。岐大夫的手指覆上去，指腹轻按寸关尺，指尖感受着脉象的起伏。小药也停下了石碾子，凑过来悄悄看着，他跟着岐大夫学了三年，知道师父把脉时最忌打扰。
指尖下的脉象，寸脉浮弱，关脉濡缓，这是气虚脾虚的象。岐大夫眉头微蹙，又换了左手，指尖刚按到左尺脉，眉头皱得更紧了——左尺脉洪数，重按却无力，像烧干了的柴火，看着火旺，底子却空了。
把完脉，岐大夫又撩开陈敬之的眼镜，看了看他的舌苔，舌面红，少苔，舌边还有几道浅浅的齿痕，再捏了捏他的虎口，又问：“陈老师，你这咳嗽，是干咳还是有痰？痰是什么颜色的？”
张桂兰抢着答：“干咳！没什么痰，偶尔咳出一点，也是黏糊糊的白痰，吐都吐不净！还有，他这几天晚上总盗汗，醒了一身的汗，手心脚心烫得很，连被子都不敢碰，口干得很，半夜要起来喝好几次水！”
“平时是不是总觉得浑身没力气，坐着改作业久了，腰也酸，腿也软？”岐大夫又问，目光落在陈敬之的身上，他坐着的样子，腰背微微佝偻，看着就透着一股子疲惫。
陈敬之连忙点头，眼里满是诧异，仿佛岐大夫把他的心思都看透了。
“是不是总爱琢磨事？学生的成绩，备课的内容，一点小事就搁在心里，翻来覆去地想，晚上睡不着，就算睡着了，也总做梦？”
这话一问，陈敬之的头点得更狠了，眼眶都红了。他教的是毕业班，几十个孩子的前途压在身上，每天改作业到深夜，看到学生成绩不好，就整夜整夜地琢磨教学方法，连吃饭都在想，哪里有心思歇着。
岐大夫松开手，靠在椅背上，目光平和地看着陈敬之和张桂兰，“陈老师这病，不是简单的春咳，也不是外感风寒，是久虚成疾，脾肾两亏，虚火刑金，再让之前的温燥药一烧，喉咙自然就哑了。”
“脾肾两亏？虚火刑金？”张桂兰听得一头雾水，皱着眉，“岐大夫，您说的这是啥意思？他不就是春天受凉咳嗽了吗？咋还扯到脾肾了？”
陈敬之是教书的，略懂些中医皮毛，扶了扶眼镜，看着岐大夫，想听听他的细说。
岐大夫指了指诊桌旁的《黄帝内经》，声音不高，却字字清晰：“《黄帝内经》里说，久坐伤气，思伤脾。陈老师是教书先生，一辈子坐着，很少起身活动，气脉淤滞，久了就气虚；又天天思虑过度，心思重，脾主思，思虑伤脾，脾就弱了。脾是后天之本，气血生化之源，脾一弱，气血就生不出来，身体的底子就空了。”
他端起茶杯抿了一口，继续道：“春天是什么时候？肝木升发的时节，肝木克肺金，肺主呼吸，司声音，本来肺就因为气虚脾虚失了滋养，底子弱，春天肝木一旺，肺金就受了制，所以年年春天一到就咳嗽，这是标症。”
“那往年吃参苏饮咋就管用了？”张桂兰还是不解，“社区的王大夫说，参苏饮是补气虚、散风寒的，正对老陈的症，咋今年就不管用了？”
“往年管用，是因为那时候陈老师只是气虚外感，脾虽弱，肾阴还没耗伤，参苏饮里有人参、茯苓补气，紫苏、前胡散风，对症那时候的标症，自然一吃就好。”岐大夫的话里带着一丝惋惜，“但参苏饮这方子，偏温燥，《太平惠民和剂局方》里写着，它治的是气虚外感风寒，痰湿内蕴，可不是能常年吃的药。陈老师年年春天吃，温燥之药吃多了，就像往干柴上浇火，本身脾就弱，气血生化不足，心脾之阴先被耗干了，心肾同源，心阴亏了，肾阴自然也跟着耗，肾为先天之本，肾水不足，就生虚火。”
他指着陈敬之的左腰，“左尺为肾脉，你刚才的左尺脉洪数而无力，洪数是有火，无力是虚，这火不是实火，是肾水烧干了的虚火，虚火往上走，烧到肺金，肺金本就弱，经不住这虚火烤，不仅咳嗽加重，喉咙是肺之门户，肺阴被烧干，门户失养，自然就哑了。这就是我说的虚火刑金，此时再用参苏饮这温燥药，就是火上浇油，只会越吃越重。”
一番话讲得条理清晰，陈敬之听得连连点头，张桂兰虽不是全懂，却也听出了关键——之前的王大夫只看了咳嗽的表症，没看到老陈体质的根本变化，只凭经验拿药，才把人治坏了。
“那岐大夫，现在咋办啊？”张桂兰急着问，“老陈这嗓子还能好吗？还能回去上课吗？”
“能好，只要辨对了症，标本兼治，三副药见轻，一周就能断根。”岐大夫的话掷地有声，瞬间让张桂兰和陈敬之悬着的心落了地。
岐大夫拿起毛笔，在宣纸上挥毫，笔尖沾着浓墨，行云流水，先写了一个方子，又写了一个汤方，小药凑过来看着，只见第一张方上写着：六味地黄丸加麦门冬三钱、五味子二钱、炒栀子一钱。第二张方则是补中益气汤的全方：黄芪一钱、人参一钱、白术一钱、炙甘草一钱、当归五分、陈皮五分、升麻三分、柴胡三分。
“岐大夫，这两个方子，咋吃啊？”张桂兰看着纸上的字，问。
“六味地黄丸滋补肾阴，是钱乙传下来的方子，熟地、山萸肉、山药补三阴，泽泻、丹皮、茯苓泻三浊，补而不滞，滋肾水的底子。”岐大夫指着方子，一一讲解，“加麦门冬，滋肺阴，润肺燥，《神农本草经》里说麦冬主心腹结气，益肺气，补不足；加五味子，敛肺滋肾，收住耗散的气，五味酸收，能把肺金的气敛住，也能滋肾水；加炒栀子，清肾经的虚火，栀子苦寒，能泻三焦之火，炒过之后减了寒性，不伤脾胃，刚好能把肾里的虚火浇灭，虚火一灭，就不烧肺金了。”
他又指了指补中益气汤的方子，“这张方，是李东垣《脾胃论》里的核心方，补中益气，升阳举陷。陈老师的病根，在脾虚，脾虚是本，肾阴亏是标，肺金伤是果。《黄帝内经》里说，脾气散精，上输于肺。脾不好，水谷精微化不了，既上输不了肺，让肺金失养，又下传不了肾，让肾水无源，所以光滋肾阴还不够，得把脾胃的底子补起来，脾胃好了，气血生化有源，肾水才能慢慢补上来，肺金也能得到滋养，这才是治根的办法。”
“那这两个方子，一起煎着喝？”陈敬之问，他懂点医理，知道丸药和汤药用法不同。
“补中益气汤煎水，温服，用这汤送服六味地黄丸加味的丸药，每日一剂，早晚各一次，饭后吃。”岐大夫交代，“丸药我让小药现磨现做，新鲜的，药效更好。另外，煎药要用砂锅，冷水下锅，煎至三碗取一碗，慢火煎，别用铁锅铜锅，解药性。”
他又看向陈敬之，叮嘱道：“服药期间，忌辛辣、油炸，别熬夜，改作业别熬到半夜，每天饭后绕着院子走两百步，活动活动气脉，别总坐着。最重要的，少琢磨事，学生的成绩尽力就好，别把所有心思都搁在心里，思伤脾，脾一顺，啥都顺了。”
陈敬之连连点头，眼里满是感激，对着岐大夫深深鞠了一躬，喉咙里虽发不出声，却用眼神表达了所有的谢意。
张桂兰掏出钱包，要付诊费和药费，岐大夫摆了摆手，“药费先记着，等陈老师好了，再来结就行。小药，抓药，磨丸。”