紫宸殿，烛火通明。
朱元璋端坐在蟠龙宝座之上，冕旒垂珠遮住了他锐利的目光，却遮不住那股与生俱来的帝王威压。他面前的紫檀木御案上，摊开着一张巨大的《大周舆图》，朱砂笔圈出的区域如同棋盘上的棋子，标注着新政推行的进展。
“凌爱卿，林爱卿，近前。”
朱元璋的声音低沉而有力，打破了殿内的沉寂。凌云与林砚连忙整理衣冠，躬身入殿，行至御案前三步处站定。
“朕昨日收到应天府的奏报，”朱元璋拿起朱砂笔，在舆图上轻轻一点，“官医局试点三年，成效斐然。徐文亮、阿福等人已成地方医官楷模，栖霞山刺客案亦被瓦解，旧势力不敢轻举妄动。”他顿了顿，目光如电般扫过二人，“朕心甚慰。但，这还不够！”
凌云心中一凛，知道关键的时刻到了。他深吸一口气，沉声道：“陛下，臣等亦有此感。三年试点，不过是‘星星之火’，若要形成‘燎原之势’，必须趁热打铁，将新政推向全国！”
“说得好！”朱元璋猛地将朱砂笔拍在御案上，墨汁溅出，在舆图上晕开一团刺目的红，“朕已下旨，明年春，于北直隶、南直隶、浙江、福建四地增设官医局！由尔等亲自督导，务必确保新政落地生根！”
“臣（下官）遵旨！”凌云与林砚心中大喜，齐声应道。这四地皆是人口稠密、经济发达的要冲，若能率先设立官医局，必将为全国树立典范！
“所需钱粮，”朱元璋继续说道，“户部优先拨付！若有官员敢克扣拖延，朕定斩不饶！”
“谢陛下隆恩！”
凌云知道，这只是第一步。要想真正实现“无疫之国”的目标，必须有统一的制度、统一的标准、统一的指挥。他抓住时机，向前一步，躬身道：“陛下，臣有一事恳请。”
“讲。”
“可先在京城设‘太医院总院’，统辖各省分院，统一教材、考核、药材标准。”凌云的声音清晰而坚定，“如此，方能避免地方各自为政，确保新政不走样、不变形。譬如‘艾草熏屋防疫法’，若各地配方不一，效果必然大打折扣；再如‘官医局’的药材采购，若无统一标准，难免有人以次充好，中饱私囊。”
朱元璋眉头微蹙，陷入沉思。设立太医院总院，意味着要打破现有的太医院格局，将权力进一步集中。这对他这位开国皇帝来说，既是机遇，也是挑战。
林砚见状，连忙上前一步，补充道：“陛下，凌大人所言极是。臣在太医院多年，深知其中弊端。各地医官水平参差不齐，药材质量良莠不分，考核标准模糊不清，长此以往，新政恐将流于形式。设立总院，如臂使指，方能事半功倍！”
朱元璋的目光在二人脸上来回扫视，似乎在权衡利弊。良久，他缓缓开口：“准！”
二字一出，满殿皆惊！