葆仁堂的铜铃在清晨响了第三遍时，门被推开，一个穿校服的姑娘扶着位中年女人进来。女人脸色蜡黄得像陈年宣纸，嘴唇却红得发紫，一坐下就捂着心口喘：“陈大夫，我这心口窝像揣了块冰，冻得疼，可手心脚心又烫得能烙饼，晚上躺床上，盖三床被子还觉得冷，掀了被子又热得直冒汗……”
陈砚之刚给药柜换完标签，闻声走过来搭脉，指尖一碰女人的手腕，眉头就皱了：“您这脉，浮起来像摸鹅卵石（浮紧），按下去又像按在棉花上（沉弱），是‘寒热错杂’的怪病啊。”
姑娘急得眼眶红了：“医院查了好几次，心电图、CT都做了，说没器质性问题，可我妈就是难受，夜里能折腾到天亮，瘦了快二十斤了。”
林薇正在消毒银针，插了句嘴：“阿姨是不是总觉得嗓子里像堵着东西？吐不出来也咽不下去？”
女人猛点头：“对对对！就像有个生鸡蛋堵在那儿，咽口水都费劲！”
“这在中医叫‘梅核气’，但您这还混着‘寒热互结’，”陈砚之翻开《太平惠民和剂局方》，指着“半夏泻心汤”那页，“这方子专治这种‘心里又冷又热’的毛病，就像给乱炖的汤调火候——寒药热药搭着用，把冰火两重天的身子调回常温。”
他边说边抓药，声音亮堂：“半夏12克，黄芩9克，干姜9克，人参6克，黄连3克，大枣4枚，甘草6克……您看这方子，黄连、黄芩是‘冰块’，治您手心脚心的热；干姜是‘炭火’，暖您心口的冰；人参就像‘保温壶’，护住元气别被折腾垮了。”
女人听得发愣：“这又冰又火的，混在一起不会打架？”
“就得让它们‘打一架’才好，”林薇端来温水让她漱口，“就像家里冰箱和暖气对着开，时间长了室温反而匀了。我给您扎几针辅助，内关穴管心口堵，合谷穴清手脚热，再灸一下关元穴，像给肚子贴暖宝宝，内外一起调。”
正说着，爷爷提着个竹篮从后院进来，里面装着刚采的紫苏叶。他凑过来看了眼药方，点头道：“这方子用得对。当年你太爷爷遇过个老木匠，也是这毛病，喝了三副半夏泻心汤就好了。不过啊，这黄连得用四川产的，那边的黄连‘味极苦’，清火力道足；干姜得是山东莱芜的，辣味冲，暖得透——这就是道地药材的讲究。”
“爷爷，您又说这个，”陈砚之笑着称药，“您上次说汉代一两合15.6克，宋代以后变成37克，这半夏泻心汤按宋代剂量抓，会不会太猛？”
爷爷放下竹篮，从怀里掏出个旧账本：“你看这是民国时的药单，你太爷爷给老木匠开的方子，半夏用了9克（按宋代一两37克换算，约四分之一两），刚好。现在人脾胃弱，减成12克正合适，就像熬粥，以前柴火灶火大，现在煤气灶得调小火，道理一样。”
女人听得直点头：“那我这嗓子里的‘鸡蛋’啥时候能消？”
“这得看排病反应，”爷爷翻着账本，“喝药后可能会先觉得更堵，那是药劲儿在推‘堵着的东西’，就像疏通下水道，先翻上来点脏东西，过两天就通了。千万别停，一停就白搭。”
林薇已经拿了针，在女人内关穴上快速刺入：“阿姨放松，这针下去，您试试咽口水，是不是没那么堵了？”