第105章 这么快
气密门滑开。
桐生和介举著双手,走进了手术室。
巡迴护士立刻跑过来,帮他系上手术衣的带子。
加藤直人站在主刀的位置上,双手悬空,手套上沾满了血跡和冲洗液,他的口罩边缘已经被汗水浸湿,呈现出深绿色。
看到桐生和介进来,眼神闪躲了一下。
但眼前显影屏上的乱象,羞耻感瞬间被求生欲压了下去。
比起面子,保住饭碗更重要。
毕竟,中森幸子带来的病人,不是能隨便糊弄的,没办法草草结束手术,然后將责任全都推到“伤情严重”这几个字上。
“桐生君————麻烦你了。”
“加藤医生客气了。”
桐生和介戴上无菌手套,神色平淡,没有任何嘲讽或者是得意的表情。
加藤直人往旁边挪了一步。
虽然让出了主刀,但他还是想保留一点最后的尊严。
他站到了一助的位置上,这样至少还能在关键时刻提点两句,或者帮忙復位,显出自己並不是完全无能,只是状態不好罢了。
“加藤医生,请去对面。”
然而,桐生和介站在主刀位上,连头都没抬,只是用手指了指手术台的对面,也就是二助的位置。
“哈”
加藤直人一时间没反应过来。
二助,是给最低级的实习生或者像桐生和介这样刚进医局的研修医乾的活。
“田中前辈对目前的软组织张力和骨折块位置更熟悉。”
“而且之前的手法復位也是他配合的。”
桐生和介接过护士递来的湿纱布,擦去术野周围的血跡,解释了两句。
“我知道了,我在二助也能更好地指导。”
加藤直人气呼呼地绕过手术台,站到了二助的位置上,从田中健司手里接过了两把甲状腺拉鉤。
技不如人,这时候再爭,只会显得更可笑。
“还有,桐生君。”
“你要注意时间。”
“止血带已经上了65分钟了,只剩下25分钟。”
“如果25分钟內做不完,必须放鬆止血带,到时候出血会很麻烦,你最好有个心理准备。”
他忍不住提醒了一句。
剩下的工作量,就算是他全盛时期,没个一小时也下不来。
“够了。”
桐生和介低头看了一眼切口內那一团乱麻般的骨折端。
“持骨钳。”
说完,他伸出了手。
手术室內的气氛陡然一变。
如果说加藤直人主刀时是焦躁和混乱,那么现在,隨著桐生和介的接管,如精密仪器运转般的冷酷秩序感降临了。
桐生和介手中的持骨钳探入切口。
没有丝毫试探。
他直接夹住了那一块游离的腓骨远端骨块。
在“骨折解剖復位术完美”的技能视野下,那些被血肉包裹的碎骨片,在他脑海中自动构建成了原本完整的三维模型。
每一块骨头该去哪里,每一个断面的咬合角度,清晰得如同乐高积木的图纸。
“拔掉克氏针。”
“是。”
田中健司立刻用老虎钳拔掉了加藤直人之前勉强打入的克氏针。
骨块鬆动。
桐生和介手腕微转,利用持骨钳的尖端,將腓骨骨折块向下一压,再向外一旋。
刚才加藤直人花了四十分钟怎么也拼不上的骨头,此刻就像是受到了磁铁的吸引,咔噠一声,严丝合缝地贴合在了一起。
这一声脆响,让对面的加藤直人眼皮一跳。
这么简单
那里的软组织张力极大,他是怎么找到那个借力点的
“克氏针,1.5毫米。”
桐生和介没有给他惊讶的时间。
电钻声响起。
滋一针,贯穿,临时固定完成。
【剩余24分钟】
“后踝。”
桐生和介吐出两个字。
这是整台手术最难的部分,也是加藤直人刚才想要场外求助的核心原因。
后踝位於脛骨后方,入路深,周围有跟腱和脛后血管神经束,视野极差。
要在不损伤神经的前提下,把占据了三分之一关节面的骨块復位並固定,无异於在悬崖边走钢丝。
加藤直人握紧了拉鉤,想要看看这个研修医到底要怎么处理。
是要扩大切口
还是再开一个內侧切口
桐生和介什么都没做,只是让田中健司將脚掌极度跖屈。
然后,他把那根刚才用过的骨膜剥离器,反过来,用手柄的一端顶住了后踝的骨块。
这是在盲视下操作。
完全看不见骨折线。
桐生和介闭上了眼睛,只有一瞬。
指尖传来的触感,通过器械的传导,在脑海中勾勒出骨块的微小位移。
只要在这个点,施加一个向前的推力。
利用后方关节囊的紧张度,也就是所谓的“韧带整復”原理。
推。
手感一沉。
那种骨骼摩擦的粗糙感消失了,取而代之的是一种平滑的稳定感。
“復位钳,大的。”
他接过復位钳,一端卡在脛骨前缘,一端探入切口深处,夹住后踝,收紧。
“透视,c臂机推入。”
屏幕上,原本分离的后踝骨块,此刻已经完美地回到了原位,关节面平整如初。
桐生和介是不需要的,但这主要是为了给別人看的。
加藤直人看著屏幕,嘴巴微张,眨了眨眼。
这是什么手感
这是透视眼吗
確认了之后,桐生和介再次伸出了手。
“4.0毫米半螺纹松质骨螺钉,两枚,由后向前。”
电钻再次响起。
两枚螺钉精准地穿过骨折线,对后踝进行了加压固定。
最难的关卡,通关。
【剩余15分钟】