“传道阁”的晨练,悄然改变着仁心医院的医生们。
他们发现,每天站完桩,再去门诊,整个人的精神状态都截然不同。头脑更清晰,精力更充沛,面对病人时,也多了一份由内而外的从容与耐心。
尤其是许阳,在林清风的亲自指点下,他的桩功进步神速。让他在诊断时,多了一种难以言喻的,直达病机的敏锐直觉。
这天上午,许阳正在自己的诊室里,研究一个从海外寄来的复杂病案。
孟葭,那个温柔的儿科女医生,敲门走了进来。
她的脸上,带着几分求助和为难。
“许院长,我……我遇到一个棘手的病人,想请您帮忙,斧正一下。”
“哦?坐下说。”许阳放下手中的病历。
孟葭在许阳对面坐下,将一份病历递了过来。
“是个六岁的男孩,叫童童。主诉是,反复的夜间盗汗,已经持续了快一年了。”
“哦?盗汗?”许阳来了兴趣,“具体的症状呢?”
“他这个盗汗,很奇怪。”孟葭蹙着眉,说道,“每天晚上,一入睡,就开始出汗,能把枕头和床单都浸湿。但只要一醒,汗就停了。白天活动时,反而不出汗。”
“一年来,他妈妈带着他,看了不少名医。有的说是‘阴虚火旺’,给他用当归六黄汤,吃了没用。有的说是‘气虚不固’,给他用玉屏风散,吃了,汗反而出得更厉害了。”
“孩子现在被折腾得,面黄肌瘦,不爱吃饭,精神也很差。他妈妈听说了我们医院,抱着最后的希望,找了过来。”
许阳听完,仔细地看起了病历。
病历上,记录着孟葭详细的四诊信息。
“望”:面色萎黄,唇色淡白,形体消瘦。
“闻”:声音低微,无特殊气味。
“问”:夜寐盗汗,醒后汗止,纳少,神疲,大便偏溏。
“切”:脉细弱无力。舌质淡,苔薄白。
“孟医生,你的诊断是什么?”许阳问道。
“我……我一开始也考虑是气阴两虚。”孟葭有些不好意思地说道,“但之前的医生,已经用过益气养阴的方子,没有效果。我就觉得,可能还有其他的原因。”
“我后来仔细问了他妈妈,发现了一个细节。这个孩子,在一年前,得过一次很严重的肺炎,高烧不退,在医院住了半个多月的院,用了大量的抗生素和激素,才把命救回来。”
“所以,我怀疑,是不是那次大病,伤了他的正气。尤其是肺气,‘肺主皮毛’,肺气虚了,卫外不固,所以才会盗汗。”
“我的治疗思路,是想在益气养阴的基础上,加上一些补益肺气的药,比如黄芪、沙参、百合。但……我还是没太大的把握,所以想来请教您。”
孟葭说完,紧张地看着许阳,像一个等待老师评判的学生。
许阳听完,赞许地点了点头。
“孟医生,你的思路,比前面那些医生,已经进了一大步。”
“你注意到了‘大病伤正’这个关键的病史,也把病位,定位到了‘肺’。这非常了不起。”
得到许阳的肯定,孟葭心里还是比较开心的。
“但是……”。
孟葭的心,又提了起来。
“你只看到了‘肺’,却忽略了,肺的背后,还有什么?”
“肺的背后?”孟葭愣住了。
“中医讲,五脏相关,母子相生。”许阳拿起笔,在纸上画了一个简单的五行图。
“肺属金,谁是金之母?”
“土……脾?”孟葭试探着回答。