太医院临时实验室的灯光，已连续半月彻夜通明。沈砚与学者们围着恒温箱，眉头紧锁——秋瘟微虫的传代培养虽已进行到第五代，毒性却时强时弱，始终无法稳定在安全范围。一旁的苏景然翻看着堆积如山的病例，指尖划过“重症死亡率15%”的记录，心中满是焦灼：“若疫苗研发迟迟无法突破，江南疫区的僵局，不知还要持续多久。”
就在众人陷入迷茫时，太医院资深御医李修远突然开口：“诸位，老夫想起一事——昔年防治天花，民间有‘人痘接种’之法，取轻症患者痘浆，接种至健康人身上，可使人免患天花。秋瘟与天花同为烈性传染病，或许可借鉴此法。”
此言一出，实验室瞬间安静下来。沈砚眼中闪过一丝光亮：“人痘接种？取秋瘟轻症患者痰液，经处理后接种至健康人，刺激身体产生抗力？这与我们想研发的疫苗，竟是异曲同工之理！”
一、古法启智：人痘接种的现代借鉴
三日后，秋瘟攻坚专班议事会。
李修远手持一卷泛黄的《痘疹定论》，向众人详述传统人痘接种之法：“此法源于宋末，盛于明清，取轻症天花患者的痘痂，研磨成粉，用棉花蘸取，塞入健康人鼻腔，使其轻微感染，待痊愈后便终身免疫。虽有一定风险，但对天花防控效果显着。”
苏景然沉吟道：“秋瘟与天花症状不同，传播途径相似，若能将此法改良，或许可解燃眉之急。只是传统人痘接种风险颇高，常有接种者引发重症，需加以优化，降低风险。”
“臣妇有几点建议，可优化接种流程。”闻咏仪的书信适时送达，字迹娟秀却透着严谨，“其一，严格筛选接种者：排除老弱病残、孕妇及有基础病症者，优先选择健康青壮年，此类人群抵抗力强，接种反应相对温和；其二，改进样本处理：秋瘟微虫存在于痰液中，需取轻症患者痰液，用灵泉水稀释（灵泉之水有修复生机之效，可初步降低微虫毒性），经干燥处理后研磨成粉，进一步减弱毒性；其三，规范接种后护理：接种者需隔离观察七日，每日监测体温与症状，出现异常及时用汤药干预。”
众人传阅着书信，纷纷点头赞同。沈砚补充道：“还需控制接种剂量，初始剂量宜小，观察反应后再逐步调整。同时，接种操作需由专业医师进行，避免操作不当引发感染。”
胤宸接到专班的奏请后，当即批复：“准奏！可在苏州疫区选取健康人群试点接种，务必做好风险管控，确保接种者安全。”
消息传至苏州疫区，防疫大营内一片振奋。沈青岚得知要参与接种试点工作，主动请缨：“学生愿负责接种后的观察记录，定详细记录每一位接种者的反应，为后续改进提供依据。”
二、流程优化：从样本处理到接种规范
苏州疫区临时接种点，设在一处闲置的宗祠内。宗祠被分为样本处理室、接种室、观察室三部分，每一处都张贴着详细的操作流程，医护人员身着统一的防疫服，佩戴口罩，神情肃穆。
样本处理室内，太医院御医与格致学院学者正有条不紊地处理痰液样本：
1. 采集样本：选取确诊秋瘟、症状轻微（仅低热、轻咳）、发病不超过三日的患者，采集其痰液；
2. 稀释干燥：将痰液用灵泉水按1:10的比例稀释，倒入特制的瓷盘中，置于阴凉通风处自然干燥；
3. 研磨成粉：干燥后的痰液硬块，经紫外线（利用格致学院制作的简易紫外线装置）照射消毒后，研磨成细粉，装入特制瓷瓶中——瓷瓶白釉底色，瓶身刻有“秋瘟预防粉”五个篆字，旁附使用说明：“轻症痰液制，鼻腔接种，专人操作”，瓶口用蜡密封，由太医院统一管理。
“这‘秋瘟预防粉’的处理，比传统人痘精细多了。”李修远看着研磨好的药粉，感慨道，“灵泉水稀释、紫外线消毒，再加上干燥研磨，既保留了微虫的免疫原性，又降低了毒性，安全性应能大幅提升。”
接种室内，首位接种者——一名二十岁的禁军士兵，正坐在接种台前。医师用无菌棉花蘸取少量“秋瘟预防粉”，轻轻塞入他的鼻腔。“接种后可能会出现低热、轻微咳嗽，属正常反应，无需惊慌。”医师耐心叮嘱，“接下来七日，你需在观察室隔离，每日会有人为你测量体温、询问症状。”
观察室内，沈青岚与苏州医科分院的十余名学员，正忙着整理观察记录册。每一本册子都按接种者编号排列，记录项目包括：接种时间、体温变化、有无咳嗽/乏力/呼吸困难等症状、汤药干预情况等。“我们每两小时测量一次体温，每日记录三次症状，确保不遗漏任何异常。”沈青岚对学员们说道，“这些数据是判断接种效果的关键，容不得半点马虎。”
三、试点接种：100人的免疫尝试
试点接种首日，共有100名健康青壮年完成接种——其中包括50名禁军士兵、30名医科院校学员、20名疫区志愿者。他们被分为五组，每组20人，分别安置在不同的观察室，由专人照料。
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接种后的第三日，观察室出现了首批反应。第二组的一名志愿者开始发热，体温升至38.5℃，伴有轻微咳嗽。沈青岚立即将情况上报给苏景然，苏景然亲自前来诊脉，开具了温和的退热汤药：“此为正常免疫反应，无需过度干预，服用汤药缓解症状即可。”
服药两日后，该志愿者体温恢复正常，咳嗽症状消失。随后几日，又有19名接种者出现类似反应——低热、轻咳，均在服用汤药后三日内痊愈。“这20人出现轻微反应，说明预防粉中的微虫已刺激身体产生免疫应答，是好事。”苏景然看着记录册，语气中带着欣慰。